附件1

职业健康检查委托协议

甲方：

乙方：赤峰市职业病防治医院

甲方因健康监护工作的需要，委托乙方进行职业健康检查，双方就体检人员、职业病危害因素种类及体检项目的商定、体检报告出具、费用结算等达成以下协议：

一、 相关法律、法规和规范

1.《中华人民共和国职业病防治法》

2.《职业健康检查管理办法》（2019年修订版）

3.《放射工作人员健康要求及监护规范》（GBZ 98-2020）

4.《职业健康监护技术规范》（GBZ 188-2014）

二、甲方的权利和义务

1.甲方负责对受检人员的组织和身份核实。

2.甲方受检人员体检时，需携带本人身份证原件，同时服从乙方对体检程序的安排，甲方协助乙方做好体检工作。

3.甲方应建立劳动者健康监护档案，并将受检人员的体检结果于收到体检报告一周内如实告知受检者。

4.甲方负责落实体检报告中的各项处理意见，对检查中发现有与所从事职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置。

5.甲方承担职业健康检查费用。

三、乙方权利和义务

    1.乙方按《职业健康监护技术规范》（GBZ 188-2014）、

《放射工作人员健康要求及监护规范》（GBZ 98-2020）确定体检项目。

2.乙方保证体检质量，重视体检时的服务态度，为甲方受检人员提供体检上的便利。

3.乙方于体检全部结束后出具规范的体检报告，如体检量过大可根据实际情况顺延。

4.对甲方就体检结果、建议等方面的咨询，乙方应负责解答。

5.乙方负责保管体检摄片，甲方需要查询时，乙方有义务提供服务。

四、甲、乙双方的约定

1.体检地点、体检时间及体检人数的约定：

双方约定本次职业健康检查地点为：赤峰市职业病防治医院南院区

体检人数：        人。

体检日期及时间为：  年  月  日至  年  月                     日，每日     ~     人。甲方应合理组织受检人员数。

以上地点、日期、时间、人数如有变动，须提前5天告知对方。

2.体检费用支付的约定

经友好协商，甲、乙双方确认，体检费用体检结束后按实际体检人数，甲方一次性支付全部费用给乙方。

乙方于收到甲方款项后出具有效发票（乙方出具赤峰市门诊医疗费专用收据）。

乙方对公账户：

开户名称：赤峰市职业病防治医院

开户行：中国农业银行股份有限公司赤峰分行长青支行

账号：05248301040003786

纳税人识别号：12150400MB1B02323B

银行行号:103194023117

五、本协议一式两份，双方各执一份。本协议双方签字并盖章后生效。

甲方：（盖章）                      乙方：（盖章）

甲方代表（签字）：                  乙方代表（签字）：

       年   月   日                    年   月   日